+7 (499) 490-12-06

Москва, ул. Сущевский вал, д 31 стр. 1

Работаем ежедневно с 09:00 до 20:00

Лицензия № ЛО-77-01-010634 бессрочно

МРТ суставов (коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых и др)

МРТ метод используется преимущественно для выявления повреждений и заболеваний мягкотканных структур сустава и околосуставных структур. Исходя из этого, можно выделить следующие группы заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата, при диагностике которых можно использовать МРТ:

мрт суставов

  1. Артрозы суставов. МРТ используется как дополнительный метод для оценки состояния хряща и окружающих сустав тканей.
  2. Повреждение менисков.
  3. Повреждение связок коленного сустава.
  4. Подозрение на асептический некроз суставов, особенно на начальных стадиях заболевания, когда на простых рентгенограммах еще не видно изменений.
  5. Повреждение и дегенеративные изменения мягкотканных структур плечевого сустава, в частности вращательной манжеты.
  6. Подозрение на опухолевый процесс в костях и окружающих сустав мягких тканях.
  7. Для дополнительной диагностике при остеомиелите.
  8. На МРТ хорошо виден отек костной ткани, который возникает при переломах, ушибах.
  9. Повреждение связочного аппарата голеностопного сустава.
  10. Рентгенологически скрытые переломы:

Существуют переломы, которые трудно увидеть на рентгенограмме, например, стресс-переломы (мелкие трещины в костях). Такие переломы считаются скрытыми или сомнительными. МРТ в таких случаях помогает уточнить картину. Исторически для диагностики подобных повреждений использовалась сцинтиграфия скелета; однако доказано, что МРТ экономически выгоднее, более информативна и позволяет достоверно выявить этот тип костных повреждений.

Такие переломы возникают в результате травмы или нарушений метаболизма. Скрытые переломы встречаются в любом возрасте. Стресс-переломы у детей и взрослых связаны с занятиями спортом. У пожилых они могут происходить вследствие нарушения обмена веществ. Клиническая картина: боль в области повреждения.

Лечение: зависит от типа и локализации перелома. Прогноз: обычно благоприятный при ранней диагностике и своевременном лечении. Осложнением рентгенологически скрытого перелома бедренной кости может быть асептический некроз головки бедра.

Посмотреть цены

Рассмотрим дополнительно возможные заболевания (травмы) суставов и их симптоматику, для диагностики которых применяется метод МРТ:

ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ

Перелом Хилла-Сакса

перелом хилла саксаВозникает при форсированном отведении и наружной ротации плеча. При этом повреждении могут наблюдаться боль, ригидность, нестабильность плеча, асептический некроз и посттравматический оссифицирующий миозит.

Лечение: при привычном вывихе плеча показано хирургическое вмешательство. Прогноз: результаты варьируются в зависимости от анамнеза, клинической картины и степени повреждения сустава; пациенту рекомендуют постепенное восстановление объема движений в суставе.

Разрыв суставной губы

Причиной может быть хроническая травматизация из-за повторных резких движений или острая травма в момент падения или поднятия тяжестей. Сопровождается болью при поднятии руки над головой, по ночам или при повседневной деятельности, уменьшение объема движений в суставе и слабости мышц плеча.

Лечение: рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), покой и упражнения на укрепление вращательной манжеты. В более тяжелых случаях показана артроскопическая операция. Прогноз: при пластике разрыва верхней части суставной губы обычно наблюдается хорошее восстановление функции сустава.

Разрыв вращательной манжеты

разрыв вращательной манжетыОбычно возникает в следствие хронического дегенеративного импичмент-синдрома. К другим причинам относятся острая и хроническая травма. Разрывы вращательной манжеты могут быть связаны также со спортивными и профессиональными перегрузками. По симптомам проявляется в виде прогрессирующей боли и слабости в сочетании с уменьшением объема движений. Боль в плече усиливается при выполнении движений на уровне плеча и выше. Часто наблюдается ночная боль.

Лечение: зависит от тяжести повреждения. Ранняя диагностика, обезболивание и хирургическое вмешательство дают хорошие результаты. Прогноз: варьирует в зависимости от степени повреждения, метода лечения, выраженности дискомфорта и болевого синдрома, а также от сохранившегося объема движений в плечевом суставе.

В НАЧАЛО

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ

Разрыв сухожилия трехглавой мышцы плеча

Из всех сухожилий в теле человека реже всего происходит разрыв сухожилия трехглавой мышцы плеча. Это повреждение бывает причиной боли в задней локтевой области. Разрыв сухожилия трицепса бывает полным (редко) и частичным (крайне редко). Сухожилие, как правило, рвется в месте его прикрепления, вблизи локтевого отростка.

Разрыв сухожилия трехглавой мышцы плеча обычно происходит в результате прямого удара в сухожилие, падения на вытянутую руку или противодействия во время активного разгибания. В ряде случаев возникает дегенерация или истончение сухожилия в сочетании с бурситом локтевого сустава. Самый редкий среди всех разрывов сухожилий. Клиническая картина: боль в задней локтевой области. Данные методов визуализации: метод выбора — МРТ.

Лечение: показана хирургическая пластика в максимально ранние сроки. Прогноз: обычно благоприятный.

В НАЧАЛО

КИСТЬ И ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает вследствие компрессии срединного нерва в канале запястья. Компрессионная нейропатия срединного нерва. Связана с повторяющимися движениями (например, печатание).

синдром запястного канала

Чаще всего встречается у лиц в возрасте от 30 до 60 лет, которые выполняют повторяющиеся движения кистью и запястьем. Существует несколько потенциальных факторов, которые могут увеличивать давление в канале запястья и вызывать компрессию срединного нерва, что приводит к синдрому запястного канала. Тем не менее, многие случаи являются идиопатическими.

Клиническая картина: покалывание и онемение в зоне иннервации срединного нерва (I — III пальцы и лучевая сторона IV пальца). Боль в кисти — глубокая, ноющая или пульсирующая, иррадиирующая вверх, в предплечье. Данные методов визуализации: для постановки диагноза не требуется лучевое исследование, он обычно ставится клинически с помощью электромиографии. МРТ используется для наблюдения в динамике после операции.

Лечение: у большинства пациентов при ранней диагностике эффективны инъекции гидрокортизона. Для декомпрессии проводится операция рассечения удерживатепя сгибателей. Прогноз: благоприятный.

Ганглий

Мелкая (1-2 см) доброкачественная киста, которая может возникать в области капсулы любого сустава или влагалища сухожилия. Часто локализуется в области суставов запястья. Предполагается, что ганглии могут быть обусловлены слиянием мелких кист, формирующихся в результате дегенерации периартикулярной соединительной ткани.

Ганглии, как правило, появляются между 2-й и 4-й декадами жизни. Заболеваемость женщин несколько выше. Появляются в виде плотных, подвижных образований, часто бессимптомны. Ганглии, возникающие в канале запястья или канале Гийона, могут вызывать сдавление срединного и локтевого нервов соответственно.

Лечение: оперативное иссечение ганглионарной кисты. Прогноз: благоприятный; это доброкачественная киста.

Болезнь Кинбека

болезнь кинбекаЗаболевание, которое приводит к остеонекрозу полулунной кости запястья. Этиология точно не известна; однако остеонекроз может возникать в результате хронической травмы (спортивной или из-за чрезмерного ручного труда), перелома или при минус-варианте локтевой кости (локтевая кость короче лучевой). Обычно поражает запястье доминантной руки у мужчин в возрасте 20-40 лет. Проявляет себя в виде боли, усиливающейся при движениях. Припухлость и болезненность в области лучезапястного сустава.

Лечение: в относительно легких случаях используют иммобилизацию и НПВП. В более тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Прогноз: зависит от тяжести заболевания.

Разрыв треугольного фиброзно-хрящевого комплекса

Треугольный фиброзно-хрящевой комплекс (ТФХК) — связочно-хрящевая структура, расположенная в лучелоктевом пространстве лучезапястного сустава. ТФХК стабилизирует дистальный лучелоктевой сустав и локтевую сторону запястья. Повреждение этой структуры может приводить к ее разрыву. Разрывы ТФХК связаны с плюс-вариантом локтевой кости (локтевая кость длиннее лучевой). Разница в длине костей предплечья увеличивается при пронации и сгибании, а уменьшается при супинации.

Причинами повреждений могут быть: падение на пронированную руку, переразогнутую в запястье; повреждение перфоратором, при котором инструмент фиксирует и ротирует запястье вместо сверла; дистракционная сила, прикладываемая к ладонной поверхности предплечья или запястья и перелом дистального отдела лучевой кости. К группе риска относятся лица с любой из вышеперечисленных причин. Повреждения ТФХК проявляются болью на локтевой стороне запястья. Часто наблюдается слабость в этой области, изредка -щелкающие звуки.

Лечение: консервативное, включает прием НПВП, иммобилизацию и физиотерапию. В более тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Прогноз: зависит от тяжести повреждения. Обычно наблюдаются хорошие результаты (кроме сложных случаев).

В НАЧАЛО

ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ

Асептический некроз головки бедренной кости

асептический некроз бедренной костиАсептический некроз возникает вследствие нарушения кровоснабжения кости (например, в головке бедра), что приводит к гибели гемопоэти ческих клеток, остеоцитов и жировых клеток костного мозга.

Асептический некроз может развиваться в результате травмы (перелом, вывих), болезни Пертеса, приема кортикостероидов, кессонной болезни (при которой у лиц, вышедших слишком быстро из среды с высоким давлением, в крови образуются пузырьки газа, которые могут вызвать инфаркт кости), серповидно-клеточной анемии и облучения. Также это заболевание может быть идиопатическим. Чаще всего встречается асептический некроз бедренной кости. Заболеваемость мужчин выше в 4 раза. Обычно асептический некроз развивается в возрасте 30-70 лет. В 50% случаев наблюдается двустороннее поражение.

Проявлением является нарастание боли в суставе по мере коллапса кости и сустава, ограничение объема движений из-за боли, уменьшение нагрузки на пораженную конечность. Самым чувствительным методом диагностики асептического некроза является МРТ.

Лечение: включает медикаментозное обезболивание, вспомогательные средства для уменьшения нагрузки на кость или сустав, декомпрессию очага, остеотомию, трансплантацию кости, артропластику (тотальное эндо протезирование), электрическую стимуляцию и любую комбинацию методов, способствующих регенерации кости. Прогноз: варьирует в зависимости от основной причины асептического некроза, общего состояния здоровья пациента, анамнеза, степени тяжести заболевания, локализации и объема поражения, переносимости конкретных препаратов, процедур и методов лечения.

Перелом шейки бедра

перелом шейки бедраПереломы бедренной кости подразделяют на переломы головки бедра, шейки бедра, межвертельной области, диафиза и мыщелков бедра. Переломы шейки бедра делят на три основных типа: субкапитальный (чаще всего), чресшеечный и базальный. Субкапитальный тип подразделяют на четыре стадии. Чем проксимальнее проходит линия перелома и чем больше смещение фрагментов, тем выше риск асептического некроза и несращения. Обычно возникает у пожилых людей при падении. Проявляется в виде боли и нарушения движений.

Лечение: зависит от стадии, общего состояния здоровья пациента и выбранной хирургической тактики. Прогноз: зависит от стадии перелома. Переломы I стадии имеют наиболее благоприятный прогноз.

Вывих бедра

вывих бедра

Вывих бедра может сочетаться с переломом вертлужной впадины. Вертлужная впадина (суставная ямка бедренной кости) поддерживается двумя колоннами тазовой кости, которые участвуют в ее формировании. Подвздошный гребень, подвздошные ости, передняя половина вертлужной впадины и лобковая кость составляют переднюю колонну. Седалищная кость, седалищная ость, задняя половина вертлужной впадины и седалищные вырезки формируют заднюю колонну. Верхние отделы (свод, или крыша) вертлужной впадины служат опорной частью суставной поверхности, которая поддерживает головку бедренной кости. Вывихи бедра и переломы вертлужной впадины и костей таза обычно обусловлены травмой. Вывихи бедра часто сочетаются с переломами бедренной кости. Задний вывих бедра (самый частый тип) встречается примерно в 90% случаев и обычно сопровождается переломом заднего края вертлужной впадины. Клиническая картина: боль и потеря функции пораженной конечности.

Лечение: зависит от степени повреждения и сочетанных травм. Показано открытое или закрытое вправление вывиха. Прогноз: зависит от объема поражения и сочетанных травм.

В НАЧАЛО

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ

Разрыв передней крестообразной связки

Из связок коленного сустава чаще всего повреждается передняя крестообразная связка (ПКС). Разрывы ПКС бывают полными и частичными. Другие сочетанные повреждения, например, «несчастливая триада О’Донахью», включают, вдобавок к разрыву ПКС, разрыв заднего рога медиального мениска и частичный разрыв большеберцовой коллатеральной связки. Повреждения ПКС могут возникать, если переразогнутая голень ротируется кнаружи и отводится, что приводит к прямому переднему смещению большеберцовой кости, или если голень ротируется кнутри при полном разгибании в коленном суставе. Повреждение ПКС часто связано с подвижными видами спорта (футбол, баскетбол). Чаще встречается у женщин. Клиническая картина: боль и нарушение функции коленного сустава. Для оценки состояния ПКС рекомендуется МРТ, точность которой составляет 95-100% при полных разрывах.

Лечение: при полном разрыве ПКС показана операция. При частичных разрывах проводится симптоматическое лечение. Прогноз: зависит от тяжести этого и других сочетанных повреждений коленного сустава.

Киста Бейкера

киста бейкераКиста Бейкера, или киста подколенной ямки, представляет собой растянутую сумку полуперепончатой и полусухожильной мышц в подколенной области. Эти кисты могут возникать вследствие повреждений менисков, суставного хряща, коллатеральных и крестообразных связок, ревматоидного артрита и нестабильности коленного сустава. Клиническая картина: киста Бейкера может быть бессимптомной; к клиническим проявлениям относятся отек и припухлость.

Лечение: при стойкой симптоматике показано иссечение кисты. Прогноз: благоприятный.

Контузия (ушиб) кости

контузия костиКонтузия кости, также известная, как ушиб кости или микротрабекулярные переломы, представляет собой повреждение костных трабекул. Обычно возникает вследствие воздействия ударной силы. Чаще всего поражаются верхняя суставная поверхность большеберцовой кости и мыщелки бедренной кости. Часто ушиб кости сочетается с разрывом ПКС. Клиническая картина: боль и наличие травмы в анамнезе. Данные методов визуализации: на рентгенограммах обычно нет изменений. МРТ наиболее чувствительна в диагностике повреждений кости.

Лечение: консервативное, с ограничением нагрузки на конечность. Прогноз: как правило, полное выздоровление, без осложнений.

Разрыв малоберцовой коллатеральной связки

Повреждение (обычно в результате спортивной нагрузки) малоберцовой коллатеральной связки, которое может привести к ее разрыву. Повреждение происходит, когда травмирующая сила направлена на медиальную поверхность коленного сустава, особенно на переднемедиальную поверхность большеберцовой кости. Чаще встречается в высокоподвижных видах спорта (футбол, баскетбол, хоккей). Клиническая картина: боль. В тяжелых случаях — нестабильность коленного сустава. МРТ информативна для оценки разрывов связок и менисков, точность выше в диагностике полных разрывов по сравнению с частичными.

Лечение: при небольшом повреждении — покой, лед, компресс, ограничение нагрузки на конечность. В тяжелых случаях показана операция. Прогноз: наилучшие результаты наблюдаются при раннем начале лечения.

Разрыв мениска

Разрыв тела или связок мениска коленного сустава может возникать вследствие острой или хронической травматизации и прогрессирующей дегенерации. Разрывы менисков обычно происходят в результате спортивных травм. Могут также случаться в пожилом возрасте. Разрывы медиального мениска возникают чаще, чем латерального. Сочетание разрыва медиального мениска с разрывами передней крестообразной и большеберцовой коллатеральной связок известно как «несчастливая триада О’Донахью». Разрывы менисков сопровождаются болью и дискомфортом при движениях.

разрыв мениска

Лечение: в зависимости от вида разрыва может варьировать от физиотерапии до менискэктомии. Прогноз: варьирует в зависимости от вида разрыва и других факторов, например, возраста. Пациенту рекомендуется постепенное возвращение к привычным нагрузкам.

Остеоартроз

Остеоартроз (дегенеративная суставная болезнь, или деформирующий остеоартроз) обусловлен воздействием механических или биологических факторов, которые ведут к повреждению суставного хряща. Различают первичный и вторичный остеоартроз. Причина первичного остеоартроза неизвестна. К развитию вторичного остеоартроза может приводить ряд факторов, например, внутрисуставной перелом.

остеоартроз

Остеоартроз — одна из ведущих причин инвалидизации при профессиональных заболеваниях. При первичном остеоартрозе чаще всего поражаются плечевой, тазобедренный и коленный суставы, а также кисти, запястья, стопы и позвоночник. Заболеваемость мужчин и женщин сходная, увеличивается с возрастом. Клиническая картина: боль при нагрузке, ограничение объема движений, тугоподвижность в суставах и их подвывих. Рентгенография информативна для первичного обследования, но чувствительность ее ниже, чем у МРТ.

Лечение: купирование болевого синдрома (НПВП). Пациентам рекомендуется снижение веса. Сообщается об эффективности пищевых добавок, содержащих глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат. Применяют разные виды хирургических вмешательств. Прогноз: лучше при первичном остеоартрозе. При вторичной форме заболевания прогноз зависит от причины и общего состояния здоровья пациента.

Остеосаркома

остеосаркомаОстеосаркома — самая злокачественная первичная опухоль кости. Этиологиянеизвестна. Облучение — фактор, предрасполагающий к развитию остеосаркомы. Пациенты с ретинобластомой генетически предрасположены к развитию данного заболевания. Остеосаркома встречается редко, примерная частота встречаемости — 1 на 100 000 населения. Ежегодно сообщается о 4000-5000 случаев. Эти костные опухоли обычно локализуются недалеко от области коленного сустава: в дистальном отделе бедренной кости или в проксимальном отделе большеберцовой кости. Обычно встречаются в подростковом и молодом возрасте. Чаще болеют мужчины. Клиническая картина: боль, опухолевидное образование. Примерно у 10% больных, обратившихся за медицинской помощью, уже есть метастазы на момент первичного осмотра. Остеосаркомы часто метастазируют в легкие. Данные методов визуализации: рентгенография очень информативна и должна выполняться в первую очередь. КТ информативна для оценки состояния кости, а МРТ — мягких тканей.

Лечение: хирургическое удаление с последующей химиотерапией. Прогноз: зависит от стадии, отдаленного метастазирования (обычно в легкие или кости).

Перелом надколенника

перелом наколенникаВозникает в результате прямой или непрямой травмы колена. Этот перелом составляет около 1% всех переломов костей скелета. Примерно в 60% случаев наблюдаются поперечные переломы надколенника. Встречается почти исключительно у детей из-за незрелости развития скелета. Проявляется в виде боли в сочетании с гемартрозом. МРТ в данном случае информативна для оценки разрывов сухожилия четырехглавой мышцы бедра и связки надколенника.

Лечение: иммобилизация коленного сустава при малых повреждениях. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Прогноз: благоприятный.

Разрыв задней крестообразной связки

Повреждения задней крестообразной связки (ЗКС) делятся на отек связки, кровоизлияние в ЗКС, частичный или полный разрыв связки. Разрывы задней крестообразной связки происходят, если ударная сила направлена на заднюю поверхность голени при разогнутой в коленном суставе ноге либо при форсированном переразгибании колена. Разрывы ЗКС часто встречаются у пациентов с вывихом голени. Они случаются реже, чем разрывы ПКС. Проявлениями будут боль, снижение объема движений, иногда сосудистые и неврологические осложнения.

Лечение: хирургическое вмешательство. Прогноз: варьирует в зависимости от тяжести повреждения и других факторов (анамнеза, метода лечения и пр.).

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра обычно происходит в поперечной плоскости в месте прикрепления сухожилия к кости. Это повреждение возникает у молодых спортсменов при форсированном сокращении мышцы или прямой травме, а также у пожилых лиц в зонах дегенерации кости. Выражается болью в месте повреждения. Наиболее информативным методом в данном случае является МРТ.

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Лечение: показана хирургическая пластика сухожилия в максимально ранние сроки. Прогноз: обычно благоприятный.

Перелом плато большеберцовой кости

Перелом плато большеберцовой кости — внутрисуставной перелом, который, как правило, приводит к выраженному гемартрозу. Обычно возникает вследствие вальгусной нагрузки со сдавлением латерального мыщелка большеберцовой кости. Примерно в 80% случаев происходит перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Клиническая картина: боль и нарушение функции голеностопного сустава. МРТ используется для оценки состояния менисков, крестообразных и коллатеральных связок.

Лечение: операция. Прогноз: при сравнении с другой большеберцовой костью может наблюдаться вальгусная угловая деформация.

В НАЧАЛО

ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ И СТОПА

Разрыв ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие — самое длинное и сильное сухожилие в области стопы и голеностопного сустава. Выделяют частичные и полные его разрывы. Разрыв ахиллова сухожилия обычно происходит в результате непрямой травмы (занятия спортом, физическая нагрузка). Спортивные травмы могут возникать в любом возрасте. Повреждения, связанные с тяжелой физической нагрузкой, обычно встречаются в возрасте 30-50 лет; чаще происходят у лиц мужского пола. Клиническая картина: боль, локальная припухлость и невозможность тыльного сгибания стопы на стороне поражения. Самый информативный метод диагностики разрывов ахиллова сухожилия — МРТ. МРТ дает высокую точность в диагностике частичных и полных разрывов ахиллова сухожилия, а также при наблюдении за процессом заживления.

разрыв ахиллесова сухожилия

Лечение: при частичном разрыве ахиллова сухожилия операция не требуется. Рекомендуется иммобилизация и ограничение физической нагрузки. При полных разрывах показано хирургическое вмешательство. Прогноз: варьирует в зависимости от степени повреждения и метода лечения. Другие важные факторы — возраст и образ жизни пациента.

Диабетическая стопа ( не проводится в нашем центре)

Инфицирование и образование язв на стопе у больных сахарным диабетом. Периферическая нейропатия поражает чувствительные, двигательные и вегетативные нервные пути, что ведет к локальному снижению восприятия ощущений, в том числе болевых. Ангиопатия служит вторым фактором риска развития язв и инфекции при диабетической стопе. Третий фактор риска — ослабление иммунной системы у больных сахарным диабетом. Язвенное поражение стопы наблюдается примерно у 15% больных сахарным диабетом. В 85% случаев нетравматические ампутации нижних конечностей выполняются по поводу диабетической язвы стопы. Риск ампутации у пациентов с развившейся язвой стопы возрастает в 8 раз. В качестве метода обследование рекомендовано МРТ Клиническая картина: к ранним симптомам относятся стойкая боль, покраснение, местная гипертермия и отек пораженной стопы.

Лечение: меры профилактики имеют первостепенное значение для снижения вероятности развития язвы стопы. При ее формировании проводят системное лечение сахарного диабета и хирургическое удаление некротических тканей. Для решения вопроса о возможной ампутации требуется консультация сосудистого хирурга. Прогноз: неблагоприятный.

Разрыв сухожилия малоберцовой мышцы

Существует два сухожилия малоберцовых мышц (m. peroneus brevis и т. peroneus longus), которые проходят вдоль боковой поверхности голеностопного сустава, сзади от латеральной лодыжки. Чаще повреждается сухожилие короткой малоберцовой мышцы. Самая частая травма — растяжение связок в области латеральной лодыжки. Причиной повреждения сухожилия также могут быть подвывихи и вывихи голеностопного сустава. Сухожилия малоберцовых мышц стоят на третьем месте по частоте повреждений среди сухожилий области голеностопного сустава (после ахиллова сухожилия и сухожилия задней большеберцовой мышцы). Чаще возникает тендинопатия короткой малоберцовой мышцы, которая может сопровождаться продольным разрывом сухожилия. При этом происходит травматизация короткой малоберцовой мышцы между длинной малоберцовой мышцей и большеберцовой костью. Клиническая картина: боль и припухлость над латеральной лодыжкой.

Лечение: НПВП уменьшают боль и воспаление. Консервативное лечение включает иммобилизацию и инъекции кортикостероидов. При частичных и полных разрывах сухожилий обычно показана операция. Прогноз: как правило, благоприятный.

Синдром тарзального канала (тарзальный туннельный синдром)

Синдром тарзального канала сопровождается посттравматической болью в задненаружных отделах стопы и нарушением походки. Причина возникновения — повреждения голеностопного сустава. При подворачивании ноги в 70-80% случаев возникают разрывы сухожилий, идущих по наружной поверхности сустава, с возможным повреждением нервов. В оставшихся случаях возникают артриты. Клиническая картина: боль в наружных отделах стопы и потеря чувствительности задних ее отделов.

Лечение: инъекции стероидов, хирургическая реконструкция связок синуса предплюсны. Прогноз: благоприятный.

В НАЧАЛО






ffffffffffffffffff.fffffffffffffffffffff

Наши Контакты

+7 (499) 490-12-06

Москва, ул. Сущевский вал, д 31 стр.1

Работаем ежедневно с 09:00 до 20:00